医疗工艺设计丨温州市第六人民医院二期工程：“平疫结合”理念下的传染病医院设计
医疗工艺设计
温州市第六人民医院二期工程
“平疫结合”理念下的
传染病医院设计
文/郎正则（温州市中心医院基建科）
温州市第六人民医院是国家耐药肺结核基金项目指定合作医院，是省、市级结核病、耐药结核病定点医院，是温州地区治疗结核、艾滋病、重症传染病等最具专科特色的医院，系浙南地区百年名院温州市中心医院（三甲综合医院）集团下属核心成员单位之一，名为温州市中心医院南白象院区。
01
应对突发事件，新建床位400张
2014年10月16日建成投用一期工程，开放传染病床位200张。2019年12月武汉爆发新冠肺炎疫情后，温州市成为全国首批疫情重灾区，温州市第六人民医院自2020年1月开始收治温州市首例新冠确诊患者，之后一直承担全市新冠肺炎病例定点收治的任务。
为了提高温州市应对突发烈性传染病与公共卫生事件的处置能力，温州市第六人民医院二期工程于2020年12月正式开工，2023年9月建成投用，新建400张床位。
温州市第六人民医院航拍
02
项目概况
项目名称：温州市第六人民医院二期工程
总投资：3.5亿元
用地面积：22235.16㎡
总建筑面积：35191.55㎡，其中地上建筑面积26595.39㎡（架空层713.66㎡），地下建筑面积8596.16㎡
设计床位：新建400张，已建200张，总床位600张
主要建设内容：由医疗综合楼（1#）、独立应急楼（2#）、康复综合楼（3#）三栋独立医疗建筑组成
建设单位院方代表：王伟静、郎正则、吴泽
设计单位项目负责人：王众磊、李承
温州市第六人民医院扩建工程建筑总平面图
院区实景图
03
“平疫结合”设计理念
温州市第六人民医院具备实时切换“平时运营”与“疫情应急”两种模式的功能。工程新建3幢独立建筑，包括医疗综合楼、独立应急楼、康复综合楼，与已建的一期感染楼，共同组成具备传染病收治、综合医疗、康复医疗三大核心功能的医疗区域。此外，规划建设的三期工程位于一期、二期工程红线外，独立成区并配置科研用房、隔离用房、行政后勤办公用房等，计划于2023年12月开工建设。
六医二期工程医疗功能分区图
（红线区域为六医二期工程红线范围）
独立应急楼处于应急医疗区，有独立的应急出入口，设置床位100张，整栋楼设置数字化负压系统。一层按应急门诊配置，设置诊室、隔离留观室、负压手术室、CT机房、功能检查等功能房间（全负压），二层为ICU（全负压），三层为负压病房，四层为负压隔离病房。当疫情爆发时，作为烈性传染病收治第一道防线。
应急门诊效果图
应急门诊功能分区图
ICU（全负压并设“上送下排”）病房实景图
已建一期工程处于普通感染医疗区，设置床位200张，门诊、住院、医技功能齐全，此外设有核酸检测基地。当非疫情时，作为以结核病和艾滋病为主的感染性疾病收治区域。当疫情时，该建筑作为烈性传染病收治第二道防线，待独立应急楼满负荷后启用。
医疗综合楼处于综合医疗区，设置床位200张，整栋楼设置数字化负压系统，配置门诊、急诊、影像中心、病理、手术中心、内镜中心、功能检查、病房等医疗单元及负压病房。当非疫情时，收治普通患者。当疫情时，该建筑作为烈性传染病收治第三道防线，待独立应急楼与已建一期工程的300张床位满负荷后启用。
门诊大厅效果图
急诊大厅效果图
诊室（带下排风口）实景图
分诊台（带下排风口）实景图
病房医护走廊实景图
病房护士站实景图
病房缓冲间实景图
负压病房（带传递窗及下排风口）实景图
康复综合楼处于康复综合区，设置床位100张。当非疫情时，作为轻症传染患者的康复治疗单元。当疫情时，作为一线医护人员撤出污染区后的隔离集中点，当医疗综合楼也已满负荷运作后，再转作为确诊病例收治的第四道防线，同时医护人员隔离点转移至六医三期工程中的隔离用房。
康复综合楼病患廊实景图
康复楼护士站实景图
内天井活动区实景图
VIP康复病房效果图
04
工艺设计及技术特点
（一）平面布局
除康复综合楼外，其他所有建筑均按“三区两通道”（即清洁区、半污染区、污染区及患者通道、医护通道）进行布置，具备卫生通过、缓冲间、负压病房等必备的传染病医院设计要素，实现医护流线、患者流线及污物流线分流，严格按照传染病医院设计规范。
医疗综合楼一层功能分区图
医疗综合楼二层功能分区图
病房平面布局图
此外，院内应急出入口附近独立设置医废垃圾房及污水处理间，医废垃圾从应急出入口外运，减少感染风险。
医废垃圾房实景图
（二）暖通系统
该工程南区整体的暖通系统依照感染风险的高低，在独立应急楼采用全新风直流式空调系统，在其他楼栋采用新风加末端空调系统。同时为了节约非疫情时运营费用，全新风直流式空调机组在非呼吸道传染病流行时，可以切换成“回风+新风混合运行”的模式。
独立应急楼与综合医疗楼配置数字化负压通风系统，能够精密控制清洁区、半污染区、污染区压力梯度，使空气压力从清洁区→半污染区→污染区依次降低，决不允许气流倒流。该工程在送风口设置初、中效过滤器，在排风口设置高效过滤器，并集成设置等离子微静电杀菌消毒电子净化设备。此外，污染区送风、排风严格采取“上送下排”，清洁区及半污染区尽可能采取“上送下排”，部分区域受空间限制采取“顶送顶排”。
本项目实施后，将全面提升温州市中心医院集团的综合实力，提升温州地区处置新发、突发传染病公共卫生事件的能力，为温州市中心城区及周围市县群众享有良好的公共卫生服务条件提供可靠保障。
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